老年睡眠呼吸暂停综合征是怎么引起的 儿童睡眠障碍概述

　　儿童睡眠障碍是以有效睡眠时间短，睡眠质量降低为主。生理需要睡眠时间与年龄因素密切相关，但睡眠时间长短和深浅，可有体差异。婴儿及儿童可有多种形式的睡眠障碍，如入睡困难、睡眠不安、梦魇、夜惊、梦行症等。

　　引发老年睡眠呼吸暂停综合征的主要原因上呼吸道阻塞性病变及影响呼吸中枢的疾病。

　　一、阻塞型 病因是睡眠时上呼吸道狭窄。引起上呼吸道狭窄的机制有以下几种：
　　1、由于上呼吸道解剖性狭窄，睡眠时肌肉松弛，在吸气时胸腔负压增大，舌根后附与咽壁紧贴，使上呼吸道闭塞；
　　2、与吸气时胸膜腔内压无关，上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低所致的气道闭塞；
　　3、虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气道闭塞；
　　4、由异常反射引起的主动性上呼吸道收缩性狭窄等。肥胖者上气道常狭窄。此外与阻塞型睡眠呼吸暂停有关的上气道病变还有鼻部结构的异常、咽壁肥厚、扁桃体肥大、肢端肥大症、巨舌、先天性小颌畸形、咽部和喉的结构异常等。

　　二、中枢型 主要由呼吸调节紊乱的异常所致，下列疾病均可出现呼吸调节异常：脑血管意外、神经系统的病变、脊髓前侧切断术、血管栓塞或变性病变引起的双侧脊髓病变、家族性自主神经异常、与胰岛素相关的糖尿病、脑炎，其他如肌肉的疾患、枕骨大孔发育畸形、脊髓灰质炎、充血性心力衰竭等。